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お申し込みのイベント ビバ!あそび場~キッズダンス~
イベント内容

運動あそびを中心に行っている「ビバ!あそび場」のレッスンプログラム「キッズダンス」前期のメンバーを募集します! ダンスがはじめてのお友だちも楽しく参加できる内容です。
4月~9月までの第3土曜日 11:00~11:45(全6回)
※申込期間:3/17(金)9:00~4/3(月)

開催日 2017年4月15日(土)
時間 11:00~11:45
対象 新小学1年生~新小学6年生
※原則全6回参加できる方
申込み方法 事前申込み(抽選)
場所 こども劇場
定員 15名 ※抽選により決定いたします。
参加費 無料
備考 講師:ダンスインストラクター 青井 恵美

※原則として全6回参加できる方が対象です。
※連名でのお申し込みはご遠慮ください。(兄弟は可)

※印は必ずご記入ください。

保護者氏名(全角)
保護者フリガナ(全角) セイ メイ
メールアドレス(半角)
メールアドレス確認用
電話番号(半角) - -
住所 -

※都道府県をお選びください。

※市区郡から町村名までご記入ください。

※番地、建物名をご記入ください。

子ども①
氏名(全角)
フリガナ(全角) セイ メイ
学年・年齢

小学生以上は学年を、幼児の場合は年齢を記入。

性別
子ども②
氏名(全角)
フリガナ(全角) セイ メイ
学年・年齢

小学生以上は学年を、幼児の場合は年齢を記入。

性別
子ども③
氏名(全角)
フリガナ(全角) セイ メイ
学年・年齢

小学生以上は学年を、幼児の場合は年齢を記入。

性別

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